المجلة العلمية اهرام مجلة مستقلة تحت إشراف هاني سلام
دكتور هلالي عبد الرحمن محمد
بإذن الله تعالى – سنتناول في هذا المقال مرض خطير جدا للحيوانات الأليفة و قد تصل خطورته إلى كونه من أهم الأمراض المعدية للإنسان – و اقل ما يقال عنه في الوصف – انه مرض ” مخيف “
و نتيجة شدة و فتك هذا المرض على الإنسان – فقد سن قانون يلزم جميع أصحاب الحيوانات الأليفة و خاصة الكلاب بضرورة تحصينها ضد هذا المرض الفتاك – و ذلك لحماية أصحابها و حماية المجتمع منه .
و سيتم تناول كل التفاصيل اللازمة لتوضيح كل صغيرة و كبيرة عن مرض السعار الفيروسي .
و أهم النقاط التي سيتم تناولها و هي
1 – ماذا تعرف عن مرض السعار
2 – أنواع لمرض السعار
3 – المسبب لمرض السعار
4 – أهم الأعراض العامة لمرض السعار
5 – مضاعفات مرض السعار عقب ظهور الأعراض
6 – كيفية انتقال مرض السعار للإنسان
7 – فترة الحضانة مرض السعار
8 – عوامل الخطورة للإصابة بمرض السعار
9 – من هم الفئات الأكثر عرضة للإصابة بمرض السعار
10 – متى يجب رؤية الطبيب
11 – التشخيص لمرض السعار
12 – علاج لمرض السعار الفيروسي
13 – كيفية الوقاية من مرض السعار
14 – وضح الإرشادات المتبعة عند العض من حيوان مشتبه به
س : ماذا تعرف عن مرض السعار ؟
– هو مرض فيروسي ينتقل عن طريق الحيوانات الثديية ( ذوات الدم الحار )
الأليف منها ( القطط – الكلاب – الأبقار – الجاموس – الماعز – الأغنام – الخيول )
غير الأليف مثل ( القرود – الثعالب – الذئاب – القنادس – الخفافيش – الراكون – الظربان – الفئران الجبلية )
ولكن تعتبر الكلاب الأكثر شيوعًا. كما ينتقل بين الحيوانات بعضها البعض , لكن لا ينتقل بين البشر .
– من أهم الأمراض المعدية المميتة للإنسان .
– يهاجم الفيروس الجهاز العصبي المركزي ومن ثم إلى جميع أجزاء الجسم .
– غالبًا ما يكون مميتًا بمجرد ظهور العلامات والأعراض على المصاب .
– يجب رؤية الطبيب فورًا بعد حدوث العضة من قِبَل الحيوان المصاب .
– يمكن منعه وسرعة تقديم العناية الطبية قبل ظهور الأعراض .
س : هل هناك أنواع لمرض السعار ؟
1 – داء الكلب الهياجي ( الغضبي )
يسبب علامات فرط النشاط وسلوكًا غريبًا وعدوانيًّا.
الخوف من المياه أو الهواء
2 – داء الكلب الشللي
يسبب فقدان الإحساس بشكل تدرجي ابتداءً من موضع العضّة أو الخدش، كما يتطور هذا النوع بشكل أقل ولمدة أطول من النوع الأول
س : ماذا تعرف عن المسبب لمرض السعار ؟
بسبب دخول فيروس الكلب (فيروس ربدي) من خلال لعاب أو أنسجة أو سوائل جسم الحيوانات المصابة به.
س : ما هي أهم الأعراض العامة لمرض السعار ؟
حمى و خمول
صداع
غثيان
ألم أو حكة في مكان الإصابة
ضعف الإحساس في مكان الإصابة
عدم القدرة على النوم
زيادة إنتاج اللعاب
رهاب الماء
الهلوسة
صعوبة البلع
تشنجات وشد عضلي
س : ما هي مضاعفات مرض السعار عقب ظهور الأعراض ؟
– شلل الجهاز التنفسي .
– الغيبوبة .
– الوفاة ( لا قدر الله ) .
س : وضح كيفية انتقال مرض السعار للإنسان ؟
تكون العدوى بدخول الفيروس السعار ( الفيروس يكون موجودا بالغدد اللعابية الحيوان المصاب ) إلى جسم الإنسان بطريقين
– عن طريق العض وإحداث جرح ( و منها ينتقل إلى النسيج العصبي ثم يبدأ هجرته إلى الجهاز العصبي المركزي )
– عن طريق جرح سابق مفتوح في جلد المصاب يلوث بلعاب الحيوان المصاب ( حيث يهاجم الفيروس الجهاز العصبي المركزي )
كما أن الفيروس قصير الأجل عند تعرضه للهواء الطلق؛ حيث يمكن أن يبقى فقط في اللعاب، ويموت عندما يجف لعاب الحيوان
س : ما هي فترة الحضانة لمرض السعار ؟
تراوح عادة ما بين شهر وثلاثة أشهر . كما قد تراوح ما بين أسبوع وسنة؛ حيث تعتمد فترة الحضانة على موقع الجرح وعوامل أخرى ( اهمها كمية الفيروس المتسربة إلى جسم الإنسان )
و للتوضيح سنفترض وجود جرحين مصابين بلعاب يحتوى على فيروس السعار فى جسم الإنسان
الجرح الأول في العنق ( قد يستغرق الفيروس أسبوع على الاكثر ليصل إلى المخ و يبدأ بظهور العلامات المرضية )
الجرح الثاني في القدم ( قد يستغرق الفيروس من شهر إلى عدة شهور ليصل إلى المخ و يبدأ بظهور العلامات المرضية )
و قد سجلت حالات سعار وصلت إلى فترة حضانة عام و لكن هذه الحالة كانت في القدم شاب ثلاثيني العمر – و كانت كمية الفيروس قليلة – ففي الخطوة الأولى كانت الفيروس يعمل جاهدا على إكثار عدده حتى يصل إلى العدد المطلوب للإصابة و عقب ذلك بدا في غزو الأنسجة العصبية باتجاه الجهاز العصبي المركزي ( إلى الحبل الشوكي ثم إلى المخ )
س : ما عوامل الخطورة للإصابة بمرض السعار ؟
– السفر أو العيش في البلدان النامية ( التى يكثر بها الحيوانات البرية ذوات الدم الحار )
– ممارسة الأنشطة الرياضية ( استكشاف الكهوف – السفاري )
– التخييم دون اتخاذ الاحتياطات
وجود جروح في الرأس أو الرقبة –
– الاقتراب الغير حذر تجاه الحيوانات الضالة أو الغريبة
س : من هم الفئات الأكثر عرضة للإصابة بمرض السعار ؟
العاملون بشكل مباشر مع الحيوانات (مثل البيطرين، عمال حدائق الحيوانات ) .-
– العاملون بشكل غير مباشر (مثل العاملين في المختبرات و المعامل ) .
– مربى الحيوانات الأليفة ( ذوات الدم الحار ) .
– المصابون بضعف في جهاز المناعة .
– المسافرون إلى المناطق النائية .
– الرياضيون (مثل هواة تسلق الجبال ) .
س : متى تجب رؤية الطبيب ؟
فورًا بعد حدوث العضة من قبل الحيوان سواء كان الحيوان ظاهرا عليه علامات مرض السعار او غير ظاهرة .
س : كيفية التشخيص لمرض السعار ؟
– قد يصعب التشخيص السريري لداء السعار – ما لم توجد علامات رهاب الماء أو رهاب الهواء الخاص بالمرض .
– التحاليل المخبرية : إما عن طريق المستضدات الفيروسية أو الأحماض النووية الموجودة في الأنسجة المصابة بالعدوى (الدماغ أو الجلد أو البول أو اللعاب )
س هل هناك علاج لمرض السعار الفيروسي ؟
لا يوجد علاج محدد لداء الكلب – لكن سرعة تنظيف وتطهير الجروح وأخذ اللقاح النشط والسلبي بعد التعرض فعال جدًا- بالإضافة إلى علاج الالتهابات الأخرى المحتملة.
س : ما هي الجهود المتبعة للوقاية من مرض السعار ؟
كما ذكرنا مسبقا بطرق المتبعة للقضاء على السعار
و لكي يتم القضاء عليه – فيلزم تكاتف الجهات جمعاء ( الجهات الرقابية – المواطنين )
الجهات الرقابية :
تلك الجهات الخاضعة للدولة و التي تعمل وفق الأسس و النظم العالمية للقضاء على السعار
و من أهم مجهوداتها
1 – توفير تطعيم السعار في جميع المستشفيات الحكومية البيطرية بجمهورية مصر العربية و بسعر زهيد جدا و من إنتاج مراكز تطعيمات المصل و اللقاح و بتكلفة قليلة جدا
2 – في حالة عض إنسان بحيوان و اشتباه إصابته بالسعار – فمتوفر بجميع المستشفيات الحكومية التابعة لوزارة الصحة – كافة جرعات التحصين ضد السعار و بجرعات ذات قيمة زهيدة .
المواطنين :
– الحرص على تطعيم الحيوانات الأليفة ( القطط و الكلاب ) سواء كانت حبيسة في المنزل أو لا .
– تجنب أي اتصال مع الحيوانات البرية .
– التأكد من أخذ التطعيم قبل السفر .
– حماية الحيوانات الأليفة من الحيوانات المفترسة .
– الإبلاغ عن الحيوانات الضالة .
– تحصين الفئات المعرضة للخطر .
س : وضح الإرشادات المتبعة عند العض من حيوان مشتبه به ؟
– غسل الجرح فورًا بالماء الجاري والصابون أو بمادة منظّفة إن أمكن لمدة خمس دقائق على الأقل .
– حماية العينين والأنف والفم من رذاذ من الجرح أثناء التنظيف .
– وضع المطهر وضمادات بسيطة على الجرح .
– التوجه فورا و بدون تأخير لأقرب مستشفى حكومي لآخذ جرعات مرض السعار ( خمسة جرعات منظمة بجدول زمني معين ) و الالتزام بكافة الجرعات و في مواعيدها المحددة .
– إزالة الملابس التي قد تكون ملوثة والتخلص منها فورًا
